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中國作家協(xié)會(huì)主管

大齡患者的權(quán)益與尊嚴(yán)——報(bào)告文學(xué)《長大的他們》讀后
來源:重慶日?qǐng)?bào) | 張陵  2025年04月03日11:29

編前語:

每年4月2日是世界孤獨(dú)癥日,我們聚焦一個(gè)常被忽視的群體——大齡孤獨(dú)癥患者。他們?cè)恰靶切堑暮⒆印保谏鐣?huì)的關(guān)愛下成長,卻在成年后面臨更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn):就業(yè)難、托養(yǎng)缺、社會(huì)接納度低。報(bào)告文學(xué)《長大的他們——大齡孤獨(dú)癥患者的社會(huì)融合之路》(刊載于《當(dāng)代》雜志三月號(hào))不僅是一部紀(jì)實(shí)作品,更是一面鏡子,映照出社會(huì)保障體系的不足與社會(huì)觀念的滯后。它呼喚更完善的終身支持體系,也提醒我們:真正的融合,不是讓孤獨(dú)癥患者“適應(yīng)”社會(huì),而是讓社會(huì)學(xué)會(huì)接納不同。愿每一個(gè)“長大的孩子”,都能找到屬于自己的路。

報(bào)告文學(xué)作家李燕燕對(duì)特殊人群的社會(huì)問題特別關(guān)心、用心。她的作品內(nèi)容與眾不同,視角出人意料,常會(huì)有獨(dú)特的認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)。她新創(chuàng)作的報(bào)告文學(xué)《長大的他們——大齡孤獨(dú)癥患者的社會(huì)融合之路》,就非常典型地體現(xiàn)了作家的關(guān)注點(diǎn)、思考點(diǎn)和著力點(diǎn)。幾年前,她創(chuàng)作的報(bào)告文學(xué)《無聲之辯》,講述了一個(gè)出生在聽障家庭的律師為聽障人士提供法律援助維護(hù)權(quán)益的故事,強(qiáng)烈觸動(dòng)了社會(huì)的痛點(diǎn),引發(fā)了社會(huì)的深思。而《長大的他們》面對(duì)的是一大批大齡孤獨(dú)癥患者,所涉及的精神心理問題、醫(yī)療康復(fù)問題、社會(huì)接納和就業(yè)等問題更為復(fù)雜,破解難度更大。因此,作家思考的難度和寫作的難度就更大。

作品直截了當(dāng)?shù)馗嬖V我們一個(gè)讓人心痛得喘不過氣來的事實(shí):無論是否被明確命名,孤獨(dú)癥都是一個(gè)世界性的“疑難雜癥”?;颊弑绕渌膊』颊吒鼮椴恍以谟冢∫虿幻?,無藥可醫(yī)。世界上多少科學(xué)家和醫(yī)生動(dòng)員多少科研力量,希望早日發(fā)明生產(chǎn)有效藥品,攻克孤獨(dú)癥難關(guān)。直到今天,奇跡還沒有產(chǎn)生,醫(yī)生們的努力還在持續(xù)。作品提供的數(shù)據(jù)更是令人震驚:中國新生兒孤獨(dú)癥發(fā)病率為1%,孤獨(dú)癥兒童超過1000萬,并以每年近20萬人的速度在增長。每一個(gè)患孤獨(dú)癥后面,都是一個(gè)陷入無邊苦海的社會(huì)家庭。作品要講述孩子們的故事,必然要講述苦難家庭的命運(yùn),而當(dāng)孤獨(dú)癥孩子一天天長大,家庭就一天天陷入絕望。1981年,我國第一個(gè)孤獨(dú)癥醫(yī)學(xué)專家楊曉玲診斷了我國首例孤獨(dú)癥孩子,到現(xiàn)在,這個(gè)孩子已經(jīng)52歲了,而其他孩子,也都不斷在長大。長大了的他們,是一個(gè)什么樣的社會(huì)群體,他們的家庭這些年怎么走過來的,都在怎樣承受,我們的社會(huì)怎樣面對(duì)和接納這個(gè)迄今無藥可治的社會(huì)群體。作品把這幾乎無解絕望的一切,端到讀者面前。

作品翔實(shí)地描述了這些已經(jīng)長成二三十歲,甚至更大齡的,被稱為“來自星星的孩子”,融入社會(huì),就業(yè)養(yǎng)活自己的多重困難。盡管國家非常關(guān)懷特殊人群,一直出臺(tái)相關(guān)扶助政策,有關(guān)慈善機(jī)構(gòu)也在多方探索,但在現(xiàn)實(shí)中,特別在受教育就業(yè)以及再教育方面,仍然障礙重重。那個(gè)首例確診患者,在40年時(shí)間里,一直在家庭的庇護(hù)之下,從少年到青年再到中年,始終未能成功融入社會(huì)。而一些嘗試就業(yè)的患者,進(jìn)展也非常緩慢。

在一家為心智障礙者融入社會(huì)而開的汽車美容店里,孤獨(dú)癥患者小靜“比如擦拭車窗,如果沒有人提醒,他會(huì)一直只專注于那扇車窗,哪怕車身有再多的污垢,都視而不見”。另一個(gè)患者小安“仿諾植入一套‘固定程序’——他早上起床時(shí)間固定,中午12點(diǎn)必須準(zhǔn)時(shí)吃飯,下午6點(diǎn)則要準(zhǔn)時(shí)下班,一分鐘不能多,一分鐘不能少,否則就會(huì)情緒失控,漲紅著臉喊叫”。這些孩子,必須有專門機(jī)構(gòu)安排就業(yè),一般的企事業(yè)單位實(shí)際上很難接受這些長不大的孩子們。生活在城市里的孤獨(dú)癥患者很艱難,而生活鄉(xiāng)村的孤獨(dú)癥患者則更艱難,被作家稱為“隱秘的角落”:阿強(qiáng)從小被周圍的人當(dāng)作“傻瓜蛋”,渾渾噩噩地生活了三十年。他面無表情,只會(huì)漫無目的地點(diǎn)頭,幾乎不會(huì)說話,他什么事都學(xué)不會(huì),“唯一能做的就是劈柴和燒火”?;颊咝£惪?6歲了,被確診后因家庭經(jīng)濟(jì)困難,從來沒有參加過任何康復(fù)治療,身體狀況達(dá)不到公立學(xué)校的入學(xué)要求,只能一直處于失學(xué)狀態(tài)??祻?fù)費(fèi)用對(duì)農(nóng)村家庭常常是天文數(shù)字,而且康復(fù)周期要持續(xù)多年,低收入群體不堪忍受。實(shí)際上,城市普通家庭同樣負(fù)擔(dān)沉重。在這種情況下,孤獨(dú)癥不光是生理精神疾病問題,在一定程度上也成了嚴(yán)重的社會(huì)問題,尤其是他們長大以后,社會(huì)問題將越來越突出。

正是從社會(huì)問題層面上,關(guān)注孤獨(dú)癥,才賦予作品思想主題的社會(huì)意義。作為疾病,人類現(xiàn)在還無能為力,無法控制。孤獨(dú)癥患者,在他們“自我”的世界里,可能沒有正常社會(huì)的煩惱,他們不會(huì)產(chǎn)生問題。所有的問題,都產(chǎn)生在家庭,產(chǎn)生在社會(huì)。作為問題,我們的社會(huì)必須直面現(xiàn)實(shí)積極應(yīng)對(duì),尋找解決或緩解的途徑,為大齡孤獨(dú)癥患者尋找人生的出路。

作品寫了幾個(gè)勇于承擔(dān)壓力的家庭,代表家長的意志,也代表著社會(huì)的積極力量。然而,這些善良而又執(zhí)著的父母?jìng)冎雷约赫跐u漸老去,他們共同的擔(dān)憂就是,沒有了家長,社會(huì)能順利接過這些病孩嗎?我們的社會(huì)能承諾,給這些大齡孤獨(dú)患者出路嗎?所有的問題都集中到這一點(diǎn),長大了的他們,出路在哪里?

作品寫作的重心,就是在尋找和探索這種承諾的可能性,讓人看到患者群體得到社會(huì)關(guān)愛和救助的現(xiàn)實(shí)。眼下,最緊要的工作,是幫助大齡孤獨(dú)癥患者順利走進(jìn)社會(huì),融入社會(huì)。在作家李燕燕看來,融入社會(huì)就是尊重他們的尊嚴(yán),保障他們的權(quán)益。讓他們有尊嚴(yán)地生活,讓他們和我們每一個(gè)人一樣享受到自己的權(quán)益。

作品描述社會(huì)現(xiàn)實(shí)所形成的幾點(diǎn)思考,特別值得注意。其一,需要我們對(duì)孤獨(dú)癥的正確認(rèn)識(shí)。他們只是一群等待對(duì)癥藥品的病人,我們不可以把他們從社會(huì)正常生活中排斥出去,讓他們孤立無援;其二,社會(huì)的關(guān)愛不是居高臨下的同情憐憫。社會(huì)應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到,他們不是弱勢(shì)群體,而是和我們一樣,在努力創(chuàng)造自己的美好生活,同樣有著人性尊嚴(yán)和社會(huì)權(quán)益。只有改變、調(diào)整和更新我們這些所謂的正常人的理念觀念和思想,我們才能與他們平等對(duì)話,真心溝通,才能有真愛,也才能使大齡孤獨(dú)癥患者順利融入當(dāng)今社會(huì);其三要積極探索拓展延伸康復(fù)訓(xùn)練。我們知道,在目前還無對(duì)癥藥物治療的情況下,孤獨(dú)癥病人主要依賴康復(fù)訓(xùn)練來治療,來適應(yīng)社會(huì)教育要求,獲得就業(yè)機(jī)會(huì)。因此,社會(huì)必須以“康復(fù)”為引領(lǐng),積極探索融合之路。

中國正在進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)代?!案哔|(zhì)量”應(yīng)該需要“思想質(zhì)量”“精神質(zhì)量”的同步提高,這意味著,整個(gè)社會(huì)將更加尊重人,將更加堅(jiān)持“以人為本”的理念,將更有大愛之心。我們有理由相信,就算藥物治療還需要漫長的等待,但一個(gè)向上向善的社會(huì)一定會(huì)給孤獨(dú)癥患者有尊嚴(yán)有質(zhì)量的生活,千萬個(gè)病癥家庭將漸漸消除他們長大以后的擔(dān)心和憂慮。也許,這就是報(bào)告文學(xué)《長大的他們》寫作主題的樂觀生動(dòng)表達(dá)。

(作者為文學(xué)評(píng)論家、《文藝報(bào)》原副總編輯、作家出版社原總編輯)